白斑发病初期，白斑一般不明确，以淡白色为主。随着病情的发展，白色逐渐加深，变成纯白色。在更严重的情况下，受影响区域的头发可能会变白。

白斑的数量不等，可局限于身体的某一部位或分布于某一神经节段，很少自行改变或消失。但多数病例逐渐增多扩大，相邻的白斑可相互融合，形成不规则的大斑块，泛化至身，如地图。